本文对菌群与黏膜免疫的关系及其在防治恶性肿瘤中的近期研究进展加以综述。
目的探讨细菌性肝脓肿(BLA)合并2型糖尿病(T2DM)的临床特征,分析BLA疗效预测因素。方法将2015年1月—2019年12月住院的494例BLA患者分为T2DM组(n=191)和非T2DM组(n=303),比较2组一般资料、实验室及影像学检查、并发症及治疗方式;再根据出院时治疗或者结果将494例BLA患者分为治疗有效组(治愈或好转)和无效组(治疗无效、加重或死亡),单因素及多因素Logistic回归分析BLA疗效预测因素。结果T2DM组住院时间,C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、中性粒细胞百分比(NE%)升高患者占比,肺炎克雷伯菌检出率,积气脓肿占比,菌血症、低蛋白血症发生率高于非T2DM组(P均<0.0Selleck BV 65)。单纯抗生素及抗生素分别联合穿刺抽脓、置管引流、外科手术4种治疗中,仅抗生素联合置管引流在T2DM组与非T2DM组间的差异有统计学意义(P=0.019)。治疗有效组和无效组行Logistic多因素分析显示抗生素联合置管引流可改善BLA疗效(OR=0.027,P=0.011);尿素氮> 7.86 mmol/L(OR=7.655,P=0.SBE-β-CD璁㈠崟010)、感染性休克(OR=9.247,P=0.022)、腹腔积液(OR=41.911,P=0.002)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)> 40 U/L(OR=6.797,P=0.043)会导致BLA疗效不佳。结论 BLA合并T2DM时感染更重,住院时间更长,并发症发生率更高。抗生素联合置管引流可改善BLA疗效,尿素氮> 7.86 mmol/L、感染性休克、腹腔积液、AST> 40 U/L是BLA疗效不佳的预测因素。