方法对我院干部医疗科重症监护室2007年1月至2008年12月收治的65例机械通气老年患者的临床资料进行回顾性分析,找出胃肺感染路径的危险因素与VAP的关系。结果本组65例机械通气患者中,发生VAP36例,发生率55.4%。体位的改变、有无留置胃管、有无使用抑制食管运动功能的药物、有无使用胃酸抑制剂时发生VAP有显著性差异。结论平卧位、留置胃管、使MAPK抑制剂用抑制食管运动功能的药物、使用胃酸抑制剂都是经胃-肺感染路径致VAP的危险因素。针对其危险因素,采用正确的预防策略,对降低呼吸机相关性肺炎的发生具有重要的临床意义。”
“目的:观察人参茎叶总皂苷(TG)对血管紧张素Ⅱ(angiotensinⅡ,AngⅡ)诱导的血管平滑肌细胞(VSMCs)增殖的影响及其分子机制。方法:采用确认细节四甲基偶氮唑盐(MTT)比色法观察TG对AngⅡ(10-7mol/L)诱导的大鼠VSMC增殖的影响;Real-time-PCR检测VSMC中原癌基因c-fos、c-myc和细胞外信号调节激酶-1(ERK-1)mRNA的表达;Western blotting检测VSMC中丝裂素活化蛋白激酶磷酸酶-1(MKP-1)的表达。结果KPT-330分子量:AngⅡ明显升高细胞吸光度值(P(0.01),并显著增加c-fos、c-myc、ERK-1 mRNA的表达(P(0.01)。TG(0.05mg/ml,0.1mg/ml)、L-精氨酸(L-arg,0.1mg/ml)均明显抑制AngⅡ诱导的VSMC的增殖,并明显下调AngⅡ所增高的c-fos、c-myc和ERK-1 mRNA的表达(P(0.01)。此外TG还使MKP-1蛋白质表达增强(P<0.05)。