方法通过TCMSP等多个数据库在线检索并筛选苁蓉益肾颗粒活性成分及其作用于DN的相关靶点。利用STRING和Cytoscape分析软件对所得靶点进行网络可视化处理,筛选关键成分和核心靶点。借助ClueGO插件对核心靶点KEGG富集分析,预测苁蓉益肾颗粒治疗DN的潜在作用机制。结果从苁蓉益肾颗粒中筛选出69个活性成分及37个作用于DN的核心靶标。通路富集分析显示,中药复方可能作用于点击此处糖尿病并发症中的AGE-RAGE信号通路、TNF信号通路、流体剪切应力和动脉粥样硬化等94条显著相关信号通路,涉及炎性反应、对活性氧的反应、细胞增殖等352个显著相关生物过程。结论苁蓉益肾颗粒可能是通过AKT1、IL-6、TNF、VEGFA等关键靶点,干预人体AGE-RAGE信号通路、TNF信号通路,进而参与到炎性反应、对活性氧的反应、氧化应激等生物过程SB-715992临床试验来发挥治疗DN的作用。
目的探讨221例肝脓肿患者的临床特点和病原学分类。方法回顾性收集新疆维吾尔自治区人民医院2015-01至2020-01收治的221例肝脓肿患者的临床和微生物学资料,将肝脓肿分为肺炎克雷伯组和非肺炎克雷伯组,分析比较两组基础疾病、临床表现及并发症,并采用logistic回归分析危险因素。结果 189例行经皮肝脓肿穿刺引流G418化学结构联合药物治疗;9例行经皮肝脓肿穿刺引流联合药物治疗效果不佳后,再次行腹腔镜下肝脓肿切除;23例行单纯药物治疗。全部病例中,肝脓肿脓液细菌培养明确为肺炎克雷伯菌90例(肺炎克雷伯菌组),其他细菌培养阳性50例(非肺炎克雷伯菌组),未检测病例和阴性81例。肺炎克雷伯组与非肺炎克雷伯组对比,肺炎克雷伯组糖尿病、嗜酒习惯的比例更高,直径在5～10 cm的肝脓肿更多见,药物联合经皮穿刺引流治疗的比例更高,发生感染性休克的比例更高(P<0.05)。