近年来,有大量关于NLR在肿瘤的发生发展过程中的机制的相关研究。肿瘤细胞可能通过分泌IL-17募集大量中性粒细胞至肿瘤局部微环境,中性粒细胞可通过分泌基质金属蛋白酶、IL-17及TGF-β等细胞因子诱导肿瘤细胞生长和紧密性,促进肿瘤新生血管形成以及诱导上皮-间质转化的发生等。此外,中性粒细胞还可通过抑制免疫作用帮助肿瘤细胞免疫逃逸。本文就NLR在卵巢癌患者诊治与预测价值以及NLR寻找更多与肿瘤发生发展过程中的机制予以综述。
目的探讨3D打印膝关节组配式人工假体在股骨远端恶性肿瘤患者保肢治疗中的应用效果。方法回顾性分析2016年5月至2019年4月收治的20例股骨远端骨原发恶性肿瘤患者的临床资料,患者均行肿瘤切除膝关节置换术,术中运用3D打印膝关节组配式人工假体。术前CT引导下活检示骨肉瘤8例、尤文肉瘤4例、恶性纤维组织细很少胞瘤4例、软骨肉瘤3例,余1例为股骨远端骨肉瘤术后假体无菌性松动。Enneking肿瘤分级 Ⅰa级1例、Ⅰb级2例、Ⅱa级6例、Ⅱb级10例。17例于术前接受新辅助化疗(2例软骨肉瘤和1例术后假体松动病例除外)。结果 1例患者因肿瘤局部复发失访,余19例随访期间无死亡,其中带瘤生存3例。平均随访时间为1.6年(0.6～2.4年)。末次随访时根据EnnekMetabolism抑制剂ing标准评价肢体功能,优11例、良3例、中4例、差1例,优良率14/19。术后影像学检查结果提示,所有患者自体骨板与3D打印袖套及股骨残端固定良好,愈合满意,骨水泥-假体界面与假体-骨界面均无进行性透亮影出现。结论保肢手术是治疗股骨远端恶性骨肿瘤的有效方式,应用3D打印膝关节组配式假体后自体骨可与3D打印袖套和股骨残端发生骨整合,重建后膝关节功能良好,短期疗效能够满足患者及骨肿瘤专科医生的功能期望,中远期疗效有待进一步随访观察。