以PECSⅡ起效至患者第一次按压镇痛泵给药键的时间为PECSⅡ有效镇痛时间,记录术中丙泊酚、瑞芬太尼以及术后48 h内舒芬太尼用量,术后6 h(T_1)、12 h(T_2)、24 h(T_3)、48 h(T_4)时静息状态下疼痛视觉模拟量表(VAS)评分。酶联免疫吸附(ELISA)法测定术前1 h(T_0)、T_1、T_2、T_3、T_4时血清白细胞介素(IL)-6此网站和前列腺素E_2(PGE_2)浓度,并观察不良反应发生情况。结果与R组相比,RD组PECSⅡ有效镇痛时间延长(P <0.05),术中丙泊酚、瑞芬太尼用量减少(P <0.05),术后48 h内舒芬太尼用量减少(P <0.05),T_2、T_3、T_4时VAS评分降低(P <0.05),T_1、T_2、T_3、T_4时血清IL-6、PGE_2浓https://www.selleck.cn/products/CX-6258.html度降低(P <0.05)。2组术中、术后不良反应发生率均无显著差异(P> 0.05)。结论将右美托咪定0.5μg·kg~(-1)作为罗哌卡因的佐剂行PECSⅡ,可以延长PECSⅡ镇痛时间,减少术中、术后麻醉药的用量,还具有抗炎作用。
新辅助治疗作为乳腺癌的重要治疗手段,其适应证已不仅限于局晚期乳腺癌。病理完全缓解(pathologic并且 complete response,pCR)与新辅助治疗后患者总生存率(overall survival,OS)及无病生存率(disease-free survival,DFS)的提高显著相关,是新辅助治疗最为客观高效的疗效评价指标。经新辅助治疗后的患者可以达到肿瘤降期、提高保乳率、有效观察肿瘤药物敏感性等重要的诊疗目的。精准的疗效分析可以帮助临床医生及时转换诊疗策略,为病人提供个体化治疗方案,避免治疗不足或过度治疗。